Можно ли удалить имплант и поставить новый?

Да, удалить зубной имплант и поставить новый в большинстве случаев возможно. Но решение зависит от причины удаления, состояния костной ткани, десны, прикуса, положения старого импланта и общего плана лечения.
Важно понимать: сам по себе имплант не удаляют просто потому, что он стоит давно. Если он стабилен, не воспалён, не перегружен и правильно работает с коронкой, его можно сохранить. Но если появилась подвижность, воспаление, потеря костной ткани, неправильное положение или старая конструкция мешает нормальному протезированию, врач может рассмотреть удаление и повторную имплантацию.

Имплантация зубов — одно из основных направлений стоматологической клиники Иматэк-Дент. Все этапы имплантации — от рентген-снимка в проекции 3D до изготовления коронок и установки имплантата — проводятся у нас. Это особенно важно при повторной имплантации, где нужна максимальная точность и комплексный подход 🦷

Когда может понадобиться удалить имплант
Удаление импланта требуется нечасто, но такие ситуации бывают. Чаще всего проблема связана не с самим возрастом импланта, а с воспалением, перегрузкой, потерей кости или ошибками старого лечения.
Удаление может потребоваться, если имплант стал подвижным, вокруг него появилась выраженная потеря костной ткани, есть хроническое воспаление, боль при нагрузке, неправильное положение импланта или невозможность качественно установить новую коронку.
Также имплант иногда удаляют, если старая система неизвестна, нет паспорта, невозможно подобрать компоненты или конструкция установлена так, что мешает правильному протезированию.
Но в каждом случае сначала проводится диагностика. Иногда пациент думает, что нужно удалять имплант, а на деле достаточно заменить коронку, абатмент, провести профессиональную гигиену или лечение десны.

Можно ли сразу поставить новый имплант после удаления старого
Иногда новый имплант можно установить сразу после удаления старого. Но это возможно только при хороших условиях: если достаточно костной ткани, нет активного воспаления, десна в хорошем состоянии, а 3D-снимок показывает безопасное место для новой установки.
Если вокруг старого импланта была потеря кости или воспаление, врач может сначала удалить имплант, провести лечение, восстановить костную ткань и только потом планировать новую имплантацию.
Такой подход может занять больше времени, но он повышает прогнозируемость результата. Повторная имплантация должна быть не быстрой, а правильно спланированной.

Почему нельзя принимать решение без 3D-снимка
Внешне десна может выглядеть спокойно, но реальное состояние кости вокруг импланта видно только на снимке. Поэтому перед удалением и повторной установкой врач обязательно оценивает костную ткань, положение импланта, близость анатомических структур и возможность дальнейшего протезирования.
В Иматэк-Дент используется 3D-навигация и 3D-рентген. Это технология, при которой установка имплантатов предварительно проводится виртуально на компьютере с использованием трёхмерной модели челюсти.
Модель челюсти снимается с помощью специального трёхмерного рентгена с нескольких сторон и в программе моделирования собирается в точную копию.
Такой подход помогает понять, можно ли установить новый имплант сразу, нужна ли костная пластика, какой диаметр и длина импланта подойдут, где должна находиться будущая коронка и как распределится нагрузка.

Что происходит с костью после удаления импланта
Если имплант удаляется из-за воспаления или подвижности, вокруг него часто уже есть дефицит костной ткани. В такой ситуации просто поставить новый имплант в то же место не всегда возможно.
Костная ткань должна быть достаточной по ширине, высоте и плотности. Если её не хватает, проводится костная пластика. Она помогает создать надёжную основу для повторной имплантации.

Костная пластика проводится, когда у пациента недостаточно объёма костной структуры для имплантации. В Иматэк-Дент применяются современные материалы:

• Bio-Oss костная стружка, Швейцария — используется для восстановления объёма кости в зоне будущей имплантации.
• DYNA GRAFT D костный пластилин, США — применяется по показаниям при подготовке участка к установке импланта.
• SureOss костная стружка и костный цемент, Южная Корея — используются для восстановления костной ткани в клинических случаях, где нужна дополнительная опора.
• OSTEON 3 Sinus, Южная Корея — применяется при определённых видах костной пластики и синус-лифтинга.
• Коллагеновые мембраны различных производителей — помогают защитить зону восстановления и поддержать правильное заживление.

Если кость восстановлена правильно, повторная имплантация может быть успешной и долговечной.

Почему старый имплант может не требовать удаления
Не каждый дискомфорт означает, что имплант нужно удалять. Иногда проблема находится не в импланте, а в коронке или абатменте.
Например, коронка может расцементироваться, сколоться, мешать прикусу или перестать плотно прилегать к десне. В таких случаях врач может заменить протезную часть, а сам имплант оставить.
Также причиной неприятного запаха, кровоточивости или воспаления может быть налёт вокруг коронки. Тогда проводится профессиональная гигиена, лечение десны и контроль состояния тканей.
Поэтому грамотная диагностика помогает избежать лишнего удаления. Главная задача врача — сохранить всё, что можно сохранить, и заменить только то, что действительно мешает здоровью и функции.

Какие признаки нельзя игнорировать
Если у вас уже стоит имплант, важно обращать внимание на любые изменения. Чем раньше врач увидит проблему, тем выше шанс сохранить конструкцию или провести лечение менее травматично.

Обратиться к стоматологу нужно, если появились:

• Подвижность импланта или коронки — даже лёгкое движение требует проверки, потому что причина может быть в винте, абатменте, коронке или самом импланте.
• Боль при накусывании — может говорить о перегрузке, воспалении или неправильном контакте в прикусе.
• Кровоточивость десны — особенно если она сохраняется при чистке и сопровождается отёком.
• Неприятный запах — может быть связан с воспалением, налётом или нарушением прилегания конструкции.
• Отёк и покраснение — признаки воспалительного процесса вокруг импланта.
• Оголение импланта — если десна ушла и металлическая часть стала заметна, нужна диагностика.
• Постоянное застревание пищи — может указывать на неправильную форму коронки или изменение десны.

Эти симптомы не всегда означают удаление, но они всегда требуют осмотра.

Как проходит подготовка к повторной имплантации
В первую очередь необходимы осмотр и консультация стоматолога. Врач оценивает состояние импланта, десны, кости, соседних зубов, прикуса и старой ортопедической конструкции.
Далее делается панорама и 3D-снимок челюсти. Они позволяют точно определить состояние костной ткани и виртуально замерить в компьютере длину и диаметр будущего имплантата или нескольких имплантатов.
Хирургу-имплантологу благодаря 3D-снимкам доступна максимально точная операция имплантации. Если заранее спланировать расположение имплантатов в челюсти совместно с врачом-ортопедом, врачи Иматэк-Дент могут дать полную гарантию на долгие годы.
После диагностики врач имплантолог обсуждает с пациентом возможность использования разных видов имплантатов и согласовывает дату операции.
Для полной гарантии приживления имплантатов в клинике пациенту предварительно проводят профессиональную чистку и лечение десен аппаратом Vektor. Это особенно важно, если ранее были воспалительные процессы вокруг импланта.

Как хирургический цифровой шаблон помогает при повторной установке
После удаления старого импланта анатомия участка может быть сложной. Кости может быть меньше, соседние структуры могут находиться близко, а будущая коронка должна быть установлена в правильное положение.
В таких случаях применяется хирургический цифровой шаблон. Это специальная форма с отверстиями для имплантатов, созданная при помощи 3D-моделирования.
Он позволяет установить имплантат в нужное, заранее просчитанное на компьютере место, под нужным углом и на конкретную глубину.
Такая форма помогает стоматологу-хирургу точно расположить имплантат при установке и максимально исключить ошибку, которая может возникнуть из-за человеческого фактора.
При повторной имплантации это особенно важно, потому что второй шанс должен быть максимально точным и прогнозируемым.

Пьезохирургия при удалении и повторной имплантации
В клинике имеется уникальный пьезоаппарат. Пьезохирургия — это передовой метод проведения хирургических манипуляций в стоматологии: удаления зубов, подсадки костной ткани и имплантации зубов.
Суть метода заключается в том, что надрезы твёрдых и мягких тканей в полости рта производятся с помощью ультразвука. Он позволяет сделать отверстие или отрезать кусочек твёрдых тканей кости или зубов.
Ультразвуковой аппарат не соприкасается с тканями, а действует на расстоянии. Под воздействием ультразвуковых волн происходит рассечение даже самых твёрдых тканей, при этом мягкие ткани совершенно не травмируются.
Надрезы выполняются максимально тонко и точно. Благодаря этому не травмируются окружающие десны, сосуды и нервы. Главное преимущество пьезохирургии — гарантированный и прогнозируемый результат как при лечении, так и при имплантации зубов.
До появления пьезохирургии в стоматологии для таких задач использовалась бормашина, применение которой могло вызывать неприятные ощущения. В отличие от неё, пьезохирургическое устройство позволяет проводить операции в труднодоступных местах благодаря воздействию на ткани на расстоянии.

Какие системы имплантов можно использовать повторно
При повторной имплантации важно выбрать систему, которая подходит по качеству, биосовместимости, клинической ситуации и будущей конструкции.

Швейцарская система Straumann
Швейцарская система Straumann признана лучшей в мире благодаря высокому качеству и надёжности. Импланты просты в установке, очень быстро приживаются, а вероятность отторжения системы сведена к минимуму.
Компания Straumann тщательно следит за тем, чтобы вся продукция бренда соответствовала международным стандартам качества. На сами импланты производитель даёт пожизненную гарантию. Иматэк-Дент с учётом индивидуальных особенностей организма даёт 5 лет гарантии.
Степень разработки имплантов Straumann стоит на высшем уровне, потому что разработчики — лучшие учёные мира. Импланты Straumann в челюстной кости могут находиться всю жизнь, если чаще приходить к доктору и проходить профилактику.
Доктора Иматэк-Дент неоднократно были в Швейцарии, в городе Базель, на заводе и научной базе фирмы Straumann, а также каждый год посещают мировые конференции Straumann.

Немецкая система Bredent
Иматэк-Дент использует лучшие системы имплантатов, включая немецкую систему Bredent. Это импланты, вошедшие в передовую линейку мировых имплантов.
По стоимости Bredent уступает системе Straumann, поэтому может быть хорошим решением для пациентов, которым важны надёжность, функциональность и более доступный бюджет.

Любая система на выбор пациента
Клиника адаптирована под любую систему и имеет доступ к библиотеке мировых имплантов. Пациент может выбрать систему вместе с врачом, а гарантии предоставляет клиника.
Это особенно важно, если пациент пришёл с уже установленным имплантом из другой клиники. Наличие доступа к библиотеке мировых имплантов помогает разобраться в системе и подобрать правильный план лечения.

Почему материал импланта имеет значение
В состав имплантов входит роксолид — это элементы циркония и титана. Такой состав даёт биосовместимость импланта в кости, облегчённость и прочность.
Для повторной имплантации это особенно важно. Новый имплант должен хорошо интегрироваться в костную ткань, выдерживать будущую нагрузку и служить как надёжная опора для коронки или протеза.
В каждом отдельном случае имплантат прочно приживляется в кость от 3 до 6 месяцев. Импланты Straumann приживаются быстрее — всего за 1,5 месяца. После приживления начинается завершающий этап лечения — протезирование.

Почему протезирование важно не меньше установки импланта
Даже идеально установленный имплант не даст хорошего результата, если коронка или абатмент изготовлены неточно. Верхняя часть конструкции должна правильно распределять нагрузку, не травмировать десну и гармонично выглядеть во рту.
В Иматэк-Дент используется эксклюзивная методика создания супраструктуры. Имплант в кости плюс супраструктура — абатмент и сама коронка на импланте — изготавливаются в нашей лаборатории.
Применение цифровой техники и робототехники даёт абсолютно точный результат с точностью до микрон. Это важно для комфорта, жевания, речи, эстетики и срока службы всей конструкции.
С пациентом можно обсудить цвет, форму и дизайн будущей конструкции. Предварительно мы даём возможность походить с временными пластмассовыми коронками, чтобы генеральная репетиция показала удобство в жевательных функциях и артикуляции речи.

Паспорт импланта и договор
Перед имплантацией в Иматэк-Дент составляется договор. В договор вклеивается индивидуальный паспорт импланта, где хранится информация о размере импланта: высота, диаметр, а также время изготовления.
Это важно, потому что имплант в капсуле в стерильных условиях тоже имеет срок годности. Например, имплант, который ещё не внедрён в кость и хранится в коробке, должен храниться не более трёх лет. В клинике используются импланты с лучшими сроками годности.
Пациент может показать этот паспорт в любой точке мира, и солидная клиника любой страны сможет найти систему в библиотеке имплантов.
Во время имплантации стерильный имплант вскрывается в присутствии пациента и паспорт вклеивается в договор. В двойной капсуле находится паспорт и двусторонний договор.
Даже если пациент потерял договор и документацию, в Иматэк-Дент сохраняется полное портфолио пациента со всеми клиническими протоколами.

Что получает пациент после имплантации
После имплантации пациенту выдают пакет со всеми препаратами и лекарствами на период постимплантационного процесса, чтобы не нужно было бегать по аптекам.
Также предлагаются современные препараты для быстрого восстановления слизистой полости рта. Это помогает пройти восстановительный период спокойнее и соблюдать рекомендации врача.
При повторной имплантации после удаления старого импланта такие рекомендации особенно важны: тканям нужно восстановиться, а новому импланту — правильно прижиться.

Какие услуги могут понадобиться при повторной имплантации
В Иматэк-Дент проводятся разные виды имплантологического лечения:

• Одномоментная имплантация — применяется по показаниям, когда возможно установить имплант сразу после удаления.
• Костная пластика при имплантации зубов — проводится, если не хватает объёма костной ткани.
• Синус-лифтинг — может понадобиться на верхней челюсти при недостаточной высоте кости.
• Имплантация с использованием хирургического шаблона 3D — помогает повысить точность установки.
• Плазмолифтинг — применяется для поддержки восстановления тканей.
• Расщепление костного гребня — используется при узкой костной ткани по показаниям.
• Helbo-лазер — может применяться в комплексном лечении и профилактике воспалительных процессов.

Врач подбирает методики индивидуально после диагностики.

Можно ли поставить новый имплант, если старый не прижился
Да, во многих случаях повторная имплантация возможна. Если старый имплант не прижился или был удалён, врач должен понять причину: недостаток кости, воспаление, перегрузка, плохая гигиена, неправильное положение или индивидуальные особенности организма.
После устранения причины можно планировать новый этап. Иногда достаточно дождаться заживления тканей. Иногда требуется костная пластика, лечение десен или изменение плана протезирования.
Повторная имплантация должна быть более тщательно спланирована, чем первая, потому что врачу важно не просто поставить новый имплант, а создать условия для долгосрочного результата.

Что делать, если старый имплант стоит давно
Если имплант стоит много лет и не беспокоит, удалять его не нужно. Но профилактические осмотры обязательны. Имплант может не болеть, даже если вокруг него начинаются изменения.
Домашний уход за зубами на имплантатах абсолютно не отличается от ухода за своими зубами. Нужно чистить зубы, использовать ирригатор, очищать межзубные промежутки и регулярно посещать стоматолога-гигиениста.
Регулярные профилактические осмотры помогают правильно ухаживать за имплантатами. Благодаря такому уходу импланты могут прослужить всю жизнь.
Преимущества повторной имплантации при правильном подходе
Если старый имплант пришлось удалить, это не значит, что пациент навсегда теряет возможность восстановить зуб. Современные методы позволяют заново оценить ситуацию, восстановить кость, спланировать положение импланта и изготовить точную коронку.
Имплантация помогает сохранить соседние здоровые зубы, что невозможно при некоторых других методах протезирования. Имплантированные зубы выглядят естественно, участвуют в жевании и помогают отказаться от съёмного протезирования даже при полном отсутствии зубов.
Также имплантат может служить опорой для съёмного протеза и улучшать его фиксацию. При правильном планировании достигается полное функционально-анатомическое соответствие.
Решения при полном отсутствии зубов
Если проблема касается не одного импланта, а полного отсутствия зубов, возможны комплексные решения.
Технологии All-on-4 и All-on-6 позволяют восстановить зубы всего за 1 день. Устанавливаются 4 или 6 имплантов на одну челюсть, сверху сразу фиксируется несъёмный протез, и пациент уходит с новыми зубами в день операции.
Также возможен полный несъёмный мостовидный протез. Он изготавливается из металлокерамики или диоксида циркония на системе CAD/CAM и устанавливается с опорой на 6 и более имплантатов.
Ещё один вариант — условно-съёмный протез, например на балке. Он устанавливается на 4 и более имплантатов и снимается только в клинических условиях для проведения гигиенической чистки один раз в году.
В Иматэк-Дент есть возможность изготовления такой конструкции из диоксида циркония на системе CAD/CAM 5M фирмы Zirkonzahn. Балочная система обычно изготавливается из металла, но система CAD/CAM позволяет изготовить балку из диоксида циркония.
Сколько стоит повторная имплантация
Стоимость зависит от причины удаления старого импланта, состояния костной ткани, необходимости костной пластики, выбранной системы, количества имплантов и типа будущей конструкции.
Один зуб: от 280 000 тенге на системе Bredent до 448 000 тенге на системе Straumann.
All-on-4: от 1 500 000 тенге.
Костная пластика: от 25 000 тенге до 235 000 тенге без костного материала.
Точную стоимость можно определить только после осмотра, 3D-снимка и составления индивидуального плана лечения.
Можно ли удалить имплант и поставить новый: итог
Удалить имплант и поставить новый можно, если для этого есть медицинские показания и позволяет состояние костной ткани. Иногда новый имплант устанавливают сразу, иногда сначала проводят лечение, восстановление кости и подготовку десны.
Главное — не принимать решение самостоятельно. Подвижность, воспаление, боль, неприятный запах или дискомфорт не всегда означают, что нужно удалять имплант. Иногда достаточно заменить коронку, абатмент или провести лечение тканей вокруг конструкции.
Правильный путь — диагностика, 3D-снимок, анализ костной ткани, оценка прикуса и точный план. Повторная имплантация может быть успешной, если устранить причину старой проблемы и провести лечение по современному протоколу.
Запишитесь на консультацию в Иматэк-Дент
Если у вас стоит старый имплант, появился дискомфорт, воспаление, подвижность коронки или вы хотите узнать, можно ли удалить имплант и поставить новый, приходите на консультацию в стоматологическую клинику Иматэк-Дент 🦷
Имплантация зубов — одно из основных направлений нашей клиники. Все этапы — от рентген-снимка в проекции 3D до изготовления коронок и установки имплантата — проводятся у нас. В клинике есть собственная лаборатория по изготовлению коронок, высококвалифицированные врачи, 3D-навигация, хирургические цифровые шаблоны, пьезохирургия и доступ к библиотеке мировых имплантов.
Мы работаем со швейцарской системой Straumann, немецкой системой Bredent и другими системами по выбору пациента. Перед имплантацией составляется договор, стерильный имплант вскрывается в присутствии пациента, а индивидуальный паспорт импланта вклеивается в документы. Даже если пациент потеряет договор, в клинике сохраняется полное портфолио со всеми клиническими протоколами.
Супраструктура — абатмент и коронка на импланте — изготавливается в нашей лаборатории с применением цифровой техники и робототехники, что даёт точный результат с точностью до микрон. После имплантации пациент получает пакет препаратов и рекомендации для восстановления, а регулярные осмотры и профессиональная гигиена помогают сохранить результат на долгие годы.
АЛМАТЫ: +7(727) 311-44-05, +7(727) 311-44-24, +7(701)257-71-61, +7(777)111-49-94

г. Алматы, ул. Ходжанова 78, блок 6, ЖК "Талисман"